A dor que aparece á esquerda debaixo do omóplato é un síntoma bastante común que pode ocorrer en homes, mulleres e mesmo en nenos. A primeira vista, tales síntomas parecen frívolos, pero de feito, a dor baixo o omóplato esquerdo desde as costas pode ser un presaxio dunha serie de enfermidades perigosas.
Hai moitas razóns para a aparición de tal síndrome de dor, e normalmente non están en absoluto relacionadas con problemas nos propios omóplatos. Na maioría das veces, a causa da dor son procesos inflamatorios e patolóxicos noutros órganos e sistemas.
Por que me doe baixo o omóplato esquerdo?
Para entender por que doe debaixo do omóplato, debemos lembrar a estrutura anatómica dunha persoa. Despois de todo, a maioría das veces son aqueles órganos que se atopan preto os que doen, aínda que ocorre que a dor irradia ao longo das fibras nerviosas lonxe da orixe da enfermidade.
O omóplato esquerdo sitúase nas costelas que forman o peito. As costelas están conectadas entre si por ligamentos e músculos intercostais, e entre cada costela hai vasos intercostais e nervios intercostais. Á súa vez, os nervios intercostais xorden da medula espiñal, que está situada no tronco espinal central da escápula. Xunto coas costelas, a escápula protexe o corazón esquerdo, o pulmón esquerdo, o estómago, o bazo, o páncreas e a aorta.
En función desta localización, as causas da dor pódense dividir en dous grupos principais:
- Dor asociada a trastornos do sistema músculo-esquelético, así como dor muscular.
- Dor asociada a cambios patolóxicos no funcionamento dos órganos internos (enfermidades do tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular, bazo, órganos respiratorios).
A causa da dor na escápula pódese determinar en función da súa natureza, intensidade e localización:
- Dor que irradia ao omóplato esquerdo. A fonte patolóxica desta dor pode estar lonxe do lugar da dor. Na maioría das veces, este síntoma é característico das enfermidades do estómago ou do corazón.
- Dor dor debaixo do omóplato esquerdo. Indica a presenza dun proceso crónico prolongado. Tales manifestacións dolorosas poden estar asociadas con enfermidades cardíacas crónicas (pericardite, miocardite), así como coa osteocondrose cervical da columna vertebral.
- Dor sorda baixo o omóplato esquerdo. Na maioría das veces ocorre no contexto do desenvolvemento da osteocondrose torácica ou cervical. Normalmente, a dor espállase desde a parte posterior da cabeza ao longo da parte traseira, o brazo, debaixo da omóplata e vai acompañada de náuseas, mareos, entumecimiento ( formigueo ) das mans.
- Dor forte baixo o omóplato esquerdo. A dor intensa non é típica da zona escapular, o que significa que serve como sinal dunha condición patolóxica que pode ser mortal. No mellor dos casos, a dor intensa pode indicar neuralxia intercostal, pero con máis frecuencia tales sensacións indican a presenza dunha úlcera péptica e o desenvolvemento dunha condición previa ao infarto.
- Dor aguda baixo o omóplato esquerdo. A neuralxia intercostal pode causar dor aguda: mentres se inhala, a síndrome da dor intensifica claramente e hai a sensación de que estás "quitando o alento". A dor aguda pode ser causada pola neumonía do lado esquerdo na fase aguda, mentres que o paciente sente síntomas de corte e apuñaladas en todo o lado esquerdo do peito, irradiándose ao omóplato esquerdo. Con menos frecuencia, a dor severa pode ocorrer durante a exacerbación da pancreatite - a dor é de natureza cinguida e cólicas.
- Dor persistente baixo o omóplato esquerdo. Pode indicar a fase inicial de desenvolvemento da osteocondrose cervical. A dor comeza xusto debaixo do óso occipital e irradia cara ao lado esquerdo (ou dereito) das costas.
- Ardor baixo o omóplato. Este síntoma pode indicar neuralxia intercostal prolongada, ataques de angina ou infarto de miocardio. Ás veces, a aparición dunha sensación de ardor baixo a escápula pode indicar o desenvolvemento de distonía vexetativo-vascular. Neste caso, a dor vai acompañada de taquicardia, tremores nas mans e unha forte sensación de medo.
- Dor constante baixo o omóplato á esquerda. Tal síndrome de dor pode indicar o desenvolvemento de pneumonía do lado esquerdo. Neste caso, a dor vai acompañada de tose seca, baixa temperatura, sensación de falta de aire e falta de aire.
- Dor de puntada baixo o omóplato esquerdo. As dores de puntadas (o chamado "lumbago") son a maioría das veces un sinal de osteocondrose, pero tamén poden indicar neuralxia intercostal. O formigueo nas costas que se produce durante o esforzo físico, a respiración profunda ou a tose poden ser signos do desenvolvemento de pleuresía ou pneumonía.
- Dor presionante. Indica o desenvolvemento da osteocondrose, e tamén pode indicar a fase inicial da enfermidade coronaria e a exacerbación da distonía vexetativo-vascular.
- Dor latexante. Na maioría das veces, a protuberancia do lado esquerdo do disco intervertebral na columna torácica ou cervical maniféstase deste xeito. A dor palpitante pode indicar unha hernia de disco ou unha disección aórtica incipiente.
- Dor aguda baixo o omóplato esquerdo. Indica condicións perigosas e require intervención médica inmediata. As causas da síndrome de dor poden ser: ataques de angina, protrusión do lado esquerdo do disco intervertebral, úlcera gástrica.
A natureza da dor e a súa localización poden variar, pero a maioría das veces a dor baixo o omóplato esquerdo é un síntoma moi perigoso que require unha intervención médica inmediata.
Que enfermidades poden causar dor baixo o omóplato esquerdo?
A síndrome dolorosa da esquerda baixo a escápula é causada na maioría das veces por patoloxías do sistema músculo-esquelético, corazón, estómago e sistema broncopulmonar.
Consideremos posibles enfermidades acompañadas de dor baixo o omóplato esquerdo e os síntomas que o acompañan.
| Enfermidades | Natureza da dor | Síntomas asociados |
|---|---|---|
| Sistema musculoesquelético | ||
| Periatrite humeroescapular | A dor aparece na zona do ombreiro e irradia ata o omóplato. | O paciente non pode moverse libremente (non pode poñer as mans detrás da cabeza debido á dor); hai un crujido nas articulacións ao moverse. |
| Neuralxia intercostal | A dor localízase nun dos espazos intercostais e vai acompañada dunha sensación de entumecimiento. A dor intensificase ao dobrarse cara á esquerda. | Ao longo da zona inflamada, pode aparecer vermelhidão e erupcións características na pel. |
| Enfermidades dos músculos das costas (miosite, inflamación, lesións) | A dor nas costas ocorre de súpeto e pode doer na natureza. | A dor aparece no lado esquerdo cando se lesiona o omóplato ou se tensan os músculos. |
| Oncoloxía | Dor dolorosa baixo o omóplato esquerdo ou dor aguda constante. | Con tumores da escápula, a parte torácica da parte traseira está deformada. |
| Lesións | Dor intensa, especialmente nas primeiras horas inmediatamente despois da lesión. | Se a dor se intensifica co movemento, prodúcese inchazo ou inchazo, pode tratarse dunha fractura da escápula ou da costela. |
| Osteocondrose, espondilose, escoliose torácica, hernia intervertebral | A dor severa maniféstase de forma constante ou en "lumbago". | Aparecen sensacións desagradables na columna vertebral: unha sensación de que "se meteu unha estaca". |
| Enfermidades cardíacas | ||
| Angina de peito | A dor debaixo do omóplato esquerdo das costas prodúcese durante o esforzo e irradia ao brazo esquerdo, ao omóplato esquerdo e ás veces á mandíbula esquerda. | Acompañado de falta de aire e medo á morte. |
| Infarto de miocardio | Dor ardente baixo o omóplato esquerdo desde o lado do corazón. | A dor cardíaca non se pode aliviar con pílulas. O brazo esquerdo queda adormecido, aparece unha falta de aire grave e o esternón comeza a "queimar". |
| Pericardite e miocardite | Dor dor no lado esquerdo. | Acompañado de escalofríos, que aparecen con máis frecuencia pola noite e aumento da temperatura. |
| Aneurisma disecante da aorta ascendente | A síndrome da dor migra de arriba a abaixo. Inicialmente, a dor ocorre no peito, despois móvese gradualmente debaixo do omóplato esquerdo e máis lonxe para a parte inferior das costas. | Unha forte diminución da presión. |
| Enfermidades do sistema broncopulmonar | ||
| Pneumonía do lado esquerdo | Dor moderadamente intensa. | Tose con esputo, sibilancias nos pulmóns, febre. |
| Pleuresía | A dor ocorre ao respirar | Falta de aire, sensación de sibilancias nos pulmóns. |
| Patoloxías gastrointestinais | ||
| Úlcera de estómago | A dor baixo o omóplato vai acompañada dunha sensación de ardor (xeralmente pola noite). | A dor está asociada con comer. |
| Úlcera perforada | Dor aguda e punzante (como unha puñalada). | Febre, vómitos. |
| Pancreatite aguda | A dor é de natureza cinguida e ás veces pode irradiarse cara ao lado. | Flatulencia, vómitos repetidos, febre. |
Outros síntomas que acompañan á síndrome de dor poden axudar a identificar a enfermidade causada pola dor no lado esquerdo baixo a escápula:
- A dor empeora despois de comer - úlcera péptica, pancreatite, gastrite.
- A dor empeora ao estornudar – enfermidades óseas, lesións, pleuresía, neuralxia, patoloxías das articulacións e dos músculos.
- A dor ocorre ao xirar a cabeza – osteocondrose, lesións da clavícula.
- A dor ocorre ao tragar – enfermidades do esófago, trastornos psicosomáticos.
- Dor acompañada de falta de aire – pleuresía, patoloxías cardíacas, neuralxia intercostais.
- A dor provoca tose - danos ao sistema respiratorio.
- Aparición da temperatura – procesos infecciosos e inflamatorios: pericardite, pleurese purulenta, absceso subfrénico.
- Dor acompañada de entumecimiento no brazo esquerdo – angina de peito, osteocondrose, infarto de miocardio.
- As náuseas e os eructos acompañan á dor - Patoloxías gastrointestinais (pancreatite, úlceras, gastrite).
- A dor causa adormecemento na lingua – angina de peito, osteocondrose, infarto.
As mulleres embarazadas experimentan dor baixo o omóplato polos mesmos motivos que outras persoas, pero a futura nai ten un risco moito maior de desenvolver certas enfermidades. A causa máis probable de dor nas costas esquerdas nunha muller embarazada é a osteocondrose (debido a unha maior carga sobre a columna vertebral), a pielonefrite (debido ao desprazamento dos riles e á activación da súa actividade) e a sobrecarga dos músculos das costas.
Nos nenos, a dor baixo o omóplato adoita ocorrer debido a lesións, neuralxia (despois da hipotermia), miosite, pleurese.
Diagnóstico e tratamento. Con que médico debo contactar?
Debe escoller un médico co que facer unha cita dependendo da natureza da dor e as súas manifestacións:
- Médico de urxencias – con dor aguda e intensa, ardor no peito, falta de aire, cando a dor vai acompañada de mareos graves, debilidade grave ou perda do coñecemento.
- Neurólogo – se a dor está asociada a cargas ou movementos.
- Traumatólogo – se a dor apareceu despois dunha lesión.
- Cardiólogo – cunha sensación de ardor detrás do esternón, que se estende por debaixo da omóplata, ata o brazo esquerdo, ata a mandíbula.
- Neumólogo (ou terapeuta) – se a dor se intensifica ao respirar e vai acompañada de tose, falta de aire e febre.
- Gastroenterólogo – se a dor está asociada ás comidas e vai acompañada de trastornos dispépticos.
- Cirurxián – a dor baixo o omóplato vai acompañada de deformación do esternón, con dor aguda acompañada de febre alta.
Se é difícil decidir sobre a elección dun médico por conta propia, debes contactar cun terapeuta que, en función dos resultados do exame, programará unha cita cun especialista.
As medidas de diagnóstico prescríbense dependendo das razóns que causaron a dor baixo o omóplato esquerdo, detrás:
- Exame xeral: facer unha anamnese e entrevistar ao paciente, exame visual (medición do pulso, presión arterial, temperatura, palpación, auscultación), análise de sangue e urina.
- Exame de raios X, TC e resonancia magnética - determina patoloxías da columna vertebral e enfermidades do sistema músculo-esquelético, así como enfermidades do sistema pulmonar.
- Ultrasóns dos órganos abdominais, FGDS - enfermidades gastrointestinais.
- Ultrasóns e ECG - prescritos para o exame de enfermidades cardiovasculares.
O réxime de tratamento para a dor baixo o omóplato esquerdo selecciónase para cada enfermidade específicamente - non hai un único protocolo de tratamento.
Importante! O tratamento da dor baixo o omóplato esquerdo é principalmente o tratamento da enfermidade que causa a síndrome da dor.
Se a dor está asociada a patoloxías cardiovasculares, prescríbense medicamentos cardiolóxicos e unha dieta suave coa actividade física e psicoemocional.
As patoloxías gastrointestinais que causan dor trátanse tomando antiácidos e prescribindo unha dieta suave.
As enfermidades do sistema músculo-esquelético son tratadas con terapia a longo prazo, incluíndo tomar medicamentos antiinflamatorios e realizar exercicios terapéuticos especiais.
O tratamento cirúrxico prescríbese cando a terapia conservadora é ineficaz. A cirurxía é obrigatoria para úlceras perforadas, patoloxías gastrointestinais graves, rotura esplénica e hernia intervertebral.
Se experimenta dor baixo o omóplato esquerdo, definitivamente debe someterse a un exame por un médico para evitar a aparición e desenvolvemento de patoloxías que ameazan a vida.